2010年1月5日，地處長(zhǎng)江之南的安慶，氣溫驟降，傍晚時(shí)分還下起了“雪籽”。
下午3時(shí)，安徽省安慶市宜城醫(yī)院住院部4樓，40歲的毛凱剛剛“下機(jī)”，從血透室里緩緩移開身子，走了出來(lái)。
他身后的這家醫(yī)院，是一家二甲醫(yī)院，從1987年就開始設(shè)置血透室，從最早的1臺(tái)機(jī)器發(fā)展到現(xiàn)在的20臺(tái)機(jī)器。2005年8月,這家醫(yī)院被授予“市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”。目前在此進(jìn)行血透治療的患者有77人。
然而，就是這樣一家硬件條件在當(dāng)?shù)剡�算不錯(cuò)的醫(yī)院，近日被安慶市衛(wèi)生局查出，進(jìn)行血透治療的患者中有人感染了丙肝。目前市衛(wèi)生局還沒(méi)有公布患者名單，哪些患者為院內(nèi)感染也無(wú)從得知。
對(duì)毛凱而言，他是不是在衛(wèi)生局公布的名單中，還無(wú)法確定；是否在院內(nèi)感染，他更不可知。據(jù)他本人提供的化驗(yàn)單顯示，兩年前，他的丙肝抗體就呈陽(yáng)性。
裹著厚厚的羽絨服，毛凱臉色蠟黃，雙眼渾濁不堪，一下就能把他與其他病人區(qū)別開。百般猶豫，抽完一支香煙后，他才開口，向記者講述自己的遭遇。
“沒(méi)想到老病沒(méi)治好，又添了新病”
2006年，毛凱來(lái)到宜城醫(yī)院血透室做血透。他考慮到這家醫(yī)院離家很近，設(shè)備在當(dāng)?shù)赜肿詈茫瑑r(jià)格也不貴，就打算長(zhǎng)期在那里接受治療。
在此期間，毛凱曾在南京一家醫(yī)院做過(guò)幾次血透治療。不過(guò)，他強(qiáng)調(diào)，“那里每次做之前都要做8項(xiàng)檢查，是‘分開隔離’做的”。
2008年3月，當(dāng)他滿懷希望，再去這家醫(yī)院為換腎做體檢準(zhǔn)備時(shí)，醫(yī)生告訴他：“轉(zhuǎn)氨酶不正常，可能有丙肝，換腎風(fēng)險(xiǎn)太大，暫時(shí)不能做。”
毛凱隨后進(jìn)行了化驗(yàn)檢查，結(jié)果是感染了丙肝。毛凱向記者展示的這張化驗(yàn)單顯示，時(shí)間是2008年3月13日。
“過(guò)去也擔(dān)心感染丙肝，但聽了他們的解釋，我將信將疑。作為一個(gè)病人，哪有那么多精力和時(shí)間搞清這些問(wèn)題。”
不過(guò)現(xiàn)在，毛凱和很多病友都知道了丙肝傳播的三種途徑。“感染可能性最大的就是做血透。”
“沒(méi)想到老病沒(méi)治好，又添了新病。”眼前的毛凱，悲痛得幾乎喪失了表情，又點(diǎn)起一根香煙，吧嗒吧嗒地抽起來(lái)。“食欲差，體質(zhì)也差，每天都要靠大把的護(hù)肝片來(lái)維持，現(xiàn)在一家人什么事都不能做，就圍著我轉(zhuǎn)。”毛凱告訴記者，他的家境在農(nóng)村還算好的，本想通過(guò)換腎來(lái)維持生命，可現(xiàn)在真的絕望了。
在毛凱的聯(lián)系下，記者見到了他的另外兩個(gè)病友——馮勇和李琴。
29歲的馮勇現(xiàn)在邊上班邊做透析治療。“因?yàn)檫@個(gè)病，連女朋友都沒(méi)有，婚姻的事想都不敢想。”說(shuō)起自己的未來(lái)，他用“渺茫”二字來(lái)形容。
馮勇介紹，2005年，他來(lái)到宜城醫(yī)院進(jìn)行透析治療，其間也曾在外地做過(guò)血透，他在2006年被查出感染丙肝。
“自己上網(wǎng)查了一下，丙肝可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。”馮勇說(shuō)，這里的醫(yī)生鼓勵(lì)他使用復(fù)用透析器，這樣比使用一次性的便宜些，畢竟自己經(jīng)濟(jì)條件有限。
不過(guò)，馮勇認(rèn)為，既然是復(fù)用，就應(yīng)該隔離分區(qū)，分機(jī)使用。“正常人和不正常的人不能在一起，否則很容易感染丙肝。”
“上一個(gè)剛用完，沒(méi)過(guò)多久，下一個(gè)接著再用，消毒不徹底。”一旁的李琴接過(guò)話茬。
42歲的李琴告訴記者，2004年至今，她一直在這家醫(yī)院做血透，對(duì)這里很有感情，可是2009年4月被查出感染了丙肝。這給她本來(lái)就艱難的生活又增添了新的痛苦。
“老公經(jīng)常不在家，我不能不做家務(wù)，可又怕傳染給他們，兒子還小，什么都還不知道。”
感染了丙肝后，李琴最怕的是遭人歧視。“就怕被人知道，不少親戚都疏遠(yuǎn)了，見到我都躲著，我真比死還難受。”李琴忍不住抽泣起來(lái)。
“結(jié)果沒(méi)下來(lái)，真的不好說(shuō)”
2009年12月，從媒體上看到“霍山丙肝事件”的報(bào)道后，在宜城醫(yī)院做血透的病友感到壓力一天比一天大，幾名患者決定向衛(wèi)生部門反映這一情況。
12月21日，6名患者來(lái)到安慶市衛(wèi)生局投訴稱，他們?cè)谝顺轻t(yī)院進(jìn)行血透期間感染了丙肝，并稱除他們之外，醫(yī)院里還有患者也一樣感染了丙肝。
安慶市衛(wèi)生局介紹，接到患者投訴后，立即成立了由市立醫(yī)院感染辦、腎內(nèi)科、血透室、感染性疾病科及市疾病預(yù)防控制中心有關(guān)專家組成的調(diào)查組，于當(dāng)日下午赴宜城醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
“我們當(dāng)時(shí)提出，我們的要求就是要治療，要治好。”一名在場(chǎng)的患者說(shuō)，衛(wèi)生局醫(yī)政科的一位工作人員要他們等待調(diào)查結(jié)果。
2010年1月5日，記者來(lái)到安慶宜城醫(yī)院向院方了解丙肝感染人數(shù)時(shí)，該院表示：“衛(wèi)生部門調(diào)查結(jié)果沒(méi)出來(lái)，實(shí)在不好說(shuō)。”
該院一位負(fù)責(zé)人表示：“這是一個(gè)歷史遺留問(wèn)題，因?yàn)?血透室)在當(dāng)?shù)匾?guī)模最大，成立時(shí)間較長(zhǎng)。2002年以前，大家對(duì)丙肝都沒(méi)有認(rèn)識(shí)，大家都不查，這是多年積累下來(lái)的數(shù)字。”
當(dāng)記者問(wèn)為何有病人感染丙肝時(shí)，這位負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們的硬件條件，你都能看得到，絕對(duì)不像有些醫(yī)院那樣臟亂差。”
“醫(yī)院有沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行血透操作規(guī)范？”記者問(wèn)。
“目前沒(méi)有具體規(guī)范，規(guī)范只能在實(shí)踐中慢慢摸索。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō)。他拿出衛(wèi)生部2009年8月21日公布的“血液透析室建設(shè)與管理指南”，并指著第二十六條說(shuō)：“血液透析室應(yīng)該設(shè)立隔離治療間或隔離區(qū)域，配備專門的透析操作用品車，對(duì)乙型肝炎患者進(jìn)行隔離透析，工作人員相對(duì)固定。”
“你看，這里并沒(méi)有提到丙肝需要隔離。”他說(shuō)，宜城醫(yī)院是從2009年5月才開始分區(qū)隔離的，不排除以前有交叉感染的可能。
血透背后的無(wú)奈
安慶丙肝事件還沒(méi)有塵埃落定，等待丙肝感染者的是漫長(zhǎng)的治療過(guò)程。不過(guò)記者發(fā)現(xiàn)，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，與感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)相比，最擔(dān)心的還是血透能否維持下去。絕大部分患者都表示，不想轉(zhuǎn)到外地做血透，“那樣成本太大，又不方便”。
不少在宜城醫(yī)院長(zhǎng)期治療的患者，都流露出對(duì)這家醫(yī)院的感情。一位姓汪的老太太說(shuō)，自己的老伴已經(jīng)80歲了，在這里做了14年血透，真的不想離開，如果轉(zhuǎn)院的話，經(jīng)不住折騰，就怕把命送了。她表示：“不希望醫(yī)院垮了，希望能有個(gè)正常的秩序，讓治療繼續(xù)下去。”
另一位老人也告訴記者，過(guò)去曾在外地做過(guò)血透，后來(lái)還是選擇在這家醫(yī)院做，是因?yàn)檫@家醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度不錯(cuò)，醫(yī)生很熱情，“老伴血管不好，在這里每次‘打針’都很順利。”
一位醫(yī)院負(fù)責(zé)人也表示：“停業(yè)整頓很容易，可這么多患者到哪里去，整個(gè)安慶市的醫(yī)院無(wú)法接收他們。”
“很多血透室不接收丙肝病人，而我們這里接收，因而感染的風(fēng)險(xiǎn)就比別的地方大。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō)。
有不少文獻(xiàn)顯示，從國(guó)內(nèi)外的行業(yè)規(guī)律看，維持性血液透析患者免疫功能低下，容易感染丙肝病毒。同時(shí)，血透時(shí)間越長(zhǎng)，感染幾率越高，即使一些先進(jìn)國(guó)家也存在這一狀況。(文中血透患者均使用化名)
