4月15日起多種藥品降價(jià),但很多醫(yī)院卻沒這些藥降價(jià)幅度多在幾元左右,藥店價(jià)格本身便宜基本沒調(diào)動(dòng)


142種藥品、171個(gè)劑型藥品,主要涉及中成藥,從4月15日起醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和藥店都要全面降價(jià)。“天天說降價(jià)卻沒什么感覺,不知道是不是真的下降了?”市民張大媽很疑惑。為此,記者從降價(jià)藥品中隨機(jī)挑選了九種常見藥品,在4月14日(降價(jià)前一天)和4月16日(降后第一天)進(jìn)行對(duì)比 ,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院降價(jià)范圍內(nèi)的藥品都已降價(jià),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒收到降價(jià)通知,藥店的價(jià)格也比限價(jià)便宜不少。
A 醫(yī)院:藥品都準(zhǔn)時(shí)降價(jià)
在調(diào)查過程中,記者選取了布洛芬、感冒清熱膠囊、胃康靈膠囊、花紅片、安神補(bǔ)腦片、蜜煉川貝枇杷膏、碳酸鈣、小柴胡片、桂附地黃膠囊等九種常見藥。
14日上午,記者花 1.5元掛市立醫(yī)院西院區(qū)的方便門診,找醫(yī)生直接開藥。坐診醫(yī)生看了說這九種藥中只有布洛芬、碳酸鈣和桂附地黃膠囊,總共51.1元,每種藥品價(jià)格分別為:15.5元、16.6元、19元。其中布洛芬的價(jià)格比此次最高限價(jià) 17.2元還要低。在市立醫(yī)院西院區(qū)的調(diào)查結(jié)果是:九種藥品只有兩種有資格參與此次的降價(jià)調(diào)查。
隨后,記者又去了青醫(yī)附院,同樣,記者挑選的九種藥品絕大多數(shù)醫(yī)院都沒有。其中只有布洛芬和桂附地黃膠囊,價(jià)格分別為15.5元和18.4元。在青醫(yī)附院的調(diào)查結(jié)果是:只有桂附地黃膠囊有資格參與此次的降價(jià)調(diào)查。
而在青島阜外心血管病醫(yī)院,也出現(xiàn)了一樣的情況:九種藥品中多數(shù)藥品醫(yī)院沒有、存在的藥品價(jià)格也比限價(jià)還要低。
16日記者再次探訪市立醫(yī)院西院區(qū),其中碳酸鈣的價(jià)格調(diào)整為13.8元,桂附地黃膠囊的價(jià)格降為16.1元。而青醫(yī)附院桂附地黃膠囊的價(jià)格也調(diào)整為16.1元。青島阜外心血管病醫(yī)院也把全天麻膠囊的價(jià)格從原價(jià) 27.4元下降到26.4元。
B 社區(qū):還沒接到降價(jià)通知
當(dāng)醫(yī)院忙著對(duì)照名單調(diào)整價(jià)格時(shí),社區(qū)這次又陷入兩難:沒接到通知,降還是不降?記者采訪幾家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站發(fā)現(xiàn),每家的情況都不一樣:即墨路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有關(guān)負(fù)責(zé)人表示:“到現(xiàn)在我們還沒有接到降價(jià)通知。”
敦化路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員說:“我們這都是基本藥物,只能銷售國家配備的國家基本藥物藥品。”
湛山街道合萬家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員看到記者挑選的九種藥物名單后表示:“這里面我們只有蜜煉川貝枇杷膏、碳酸鈣和布洛芬,但布洛芬和碳酸鈣都沒有這個(gè)規(guī)格的,蜜煉川貝枇杷膏的價(jià)格是23元(這個(gè)價(jià)格恰好是最高限價(jià))。”不過工作人員表示并沒有收到降價(jià)通知。
同時(shí),金門路大堯路社區(qū)的負(fù)責(zé)人告訴記者:“到現(xiàn)在我們還沒有接到降價(jià)通知,但我們已經(jīng)從網(wǎng)上找出名單對(duì)照藥品。此次降價(jià)范圍內(nèi)的藥品我們這確實(shí)沒幾種。”記者將九種藥品名單一一告知后對(duì)方表示:“我們這一種也沒有。因?yàn)槲覀兩鐓^(qū)用藥都是根據(jù)周邊居民的用藥習(xí)慣引進(jìn)的,可能這些藥品居民用得不多。”
C 藥店:價(jià)格本身就便宜
在八大湖社區(qū)里面的民旺藥店,感冒清熱膠囊、安神補(bǔ)腦片、碳酸鈣和小柴胡片這幾種藥沒有相同規(guī)格的,其余五種藥品都有,而且價(jià)格都比最高限價(jià)低。比如布洛芬(300mg.20的緩釋膠囊),最高限價(jià) 17.2元,藥店僅賣11.8元,48片裝的花紅片最高限價(jià)19元,藥店僅賣14.7元。這里的工作人員告訴記者:“沒有接到什么降價(jià)通知,本身我們的藥品價(jià)格就比別的地方便宜。”
一次次降價(jià)、一次次眼看著數(shù)字變得越來越小,可市民依然一次次疑惑:怎么沒有任何感覺?九種常用藥醫(yī)院和社區(qū)難尋 ,藥店很多價(jià)格卻比限價(jià)還要低。藥價(jià)到底降在了哪?
對(duì)比這九種藥價(jià)的過程,記者被藥名、規(guī)格整得頭暈?zāi)X漲 ,感冒清熱膠囊、感冒清熱軟膠囊,一字之差,但前者在降價(jià)范圍內(nèi)后者卻不是。750g的碳酸鈣在降價(jià)范圍內(nèi),600g的則不在范圍內(nèi)。連從事十幾年的醫(yī)院藥劑科醫(yī)生都說:“別說你暈 ,我們自己都暈 。全國的藥廠太多,叫同一個(gè)名不同劑型的也太多了,上萬種藥品中一家醫(yī)院只有千種,能遇上降價(jià)的幾率自然也就變小了。”
也有醫(yī)生從大角度解釋:“有些藥品可不止第一次降價(jià)了。降價(jià)這事得慢慢來,如果一下全降下來了,那大批藥廠、企業(yè)就會(huì)瞬間消失,這里面的工人們都怎么辦呢?”
◎解析為什么醫(yī)院降價(jià)藥沒幾種
132種中成藥、39種西藥總共171個(gè)劑型的藥品,可醫(yī)院真正降價(jià)的藥品卻沒幾種。在對(duì)照之后,市立醫(yī)院藥品招標(biāo)采購辦王主任介紹:“這批降價(jià)藥品中我們醫(yī)院有21種,其中16種藥品價(jià)格本身就比限價(jià)還要低,只有5種藥品需要下調(diào)。”
青醫(yī)附院藥劑科張醫(yī)生告訴記者:“這次我們醫(yī)院只有四種藥品價(jià)格需要下降。”
青島阜外心血管病醫(yī)院藥劑科孫主任說:“只有2種藥品價(jià)格需要下調(diào),其他藥品價(jià)格都比限價(jià)還要低。”
記者注意到,就在醫(yī)院所有的需要下調(diào)的藥品中,降幅最大的是螺旋藻片,最高售價(jià)62.8元,原價(jià)80多元。其他降幅都在幾元錢左右,降幅看上去并不是很明顯。
對(duì)此,市立醫(yī)院藥品招標(biāo)采購辦王主任解釋:“現(xiàn)在二級(jí)以上醫(yī)院的用藥多數(shù)都來自山東省藥品招標(biāo)采購網(wǎng),本身價(jià)格就低,而這次下調(diào)的藥品中有很多也是采購網(wǎng)上的,有的已經(jīng)不是第一次降價(jià)。”
為什么常見藥醫(yī)院都沒有
感冒清熱膠囊、花紅片、小柴胡片……這些平時(shí)聽上去都很常用的藥品卻在醫(yī)院藥庫中找不到身影。青醫(yī)附院藥劑科張醫(yī)生解釋:“醫(yī)院的進(jìn)藥渠道和藥店是不一樣的。”
醫(yī)院的藥都是怎樣進(jìn)來的?市立醫(yī)院藥品招標(biāo)采購辦王主任介紹:“每家醫(yī)院都有個(gè)藥事管理委員會(huì),一種藥進(jìn)入醫(yī)院或者退出醫(yī)院,必須經(jīng)過20多位委員的討論和同意才行。比如現(xiàn)在有種新藥要進(jìn)來,需要有相關(guān)科主任提出申請(qǐng),再由專人負(fù)責(zé)整理關(guān)于這個(gè)藥品的所有評(píng)價(jià),同時(shí)查看醫(yī)院現(xiàn)有的藥品中是否有同類或同種效果的藥品,經(jīng)過討論后再?zèng)Q定是否有必要引入。”
對(duì)此,青島市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹:“國家藥品降價(jià)是根據(jù)全國醫(yī)院、社區(qū)和藥店情況而定,省降價(jià)目錄則是根據(jù)全省各地市情況,而不是針對(duì)青島市的情況。其實(shí)青島市的降價(jià)早已走在了前列,減少、整合藥品品種,加入山東省藥品集中采購網(wǎng)等,藥價(jià)已經(jīng)一次次地下降。所以,每次出現(xiàn)上百或上千種降價(jià)藥,而青島在降價(jià)范圍內(nèi)的藥品并不多。”文/圖 記者 宮巖