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法治周末記者 潘琦
“為9倍的利潤去冒生命危險(xiǎn)？”
10月13日召開的第23屆長城國際心臟病學(xué)會(huì)議傳出不少令人吃驚的消息。著名心血管專家胡大一透露，目前一半的支架都不靠譜。而與此相伴的，是源于暴利的“過度醫(yī)療”。
這些消息一經(jīng)媒體披露便瞬間引爆了網(wǎng)絡(luò)，原本就吐槽“看病難”、“病不起”的網(wǎng)友更是HOLD不住，紛紛表示譴責(zé)，更有不少網(wǎng)友曬經(jīng)歷表感觸。
當(dāng)然，吐槽歸吐槽，網(wǎng)友們還是希望，不論是事關(guān)性命的支架還是醫(yī)生的醫(yī)德都能夠做到真正靠譜。
著名專家曝光黑幕
“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對(duì)急性心肌梗死非常有效，但根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)資料，一半的支架都不靠譜兒。因此，在穩(wěn)定的情況下，我作為心臟科大夫不建議做支架。”
一石激起千層浪，胡大一的言論很快在網(wǎng)友中間產(chǎn)生巨大反響。
“這個(gè)再不靠譜，病人的健康就更沒譜了……”網(wǎng)友“popoo”對(duì)此表示無語。
網(wǎng)友“Michael的SINA微博”更是直斥當(dāng)下醫(yī)生“道德沒底線”。
胡大一還透露，我國濫用心臟支架問題已相當(dāng)嚴(yán)重，不少患者一次性就被放入3個(gè)以上，有的甚至被放入十幾個(gè)。更有數(shù)據(jù)顯示，2000年，我國心臟介入手術(shù)的數(shù)量是兩萬例；2011年，這個(gè)數(shù)據(jù)激增至40.8萬例，增長20倍！
這一說法獲得了不少網(wǎng)友的證實(shí)。網(wǎng)友“中天張安”就表示，如果不是因?yàn)橛X得在身體里面放個(gè)東西需要慎重，自己兩年半前差一丁點(diǎn)就被忽悠做支架手術(shù)，并稱自己“經(jīng)中醫(yī)治療，癥狀基本消失”。
“只要是心臟病，不該做支架的醫(yī)生也極力推薦你做，做了就被套上了，三兩年甚至更短就要重新?lián)Q支架，內(nèi)中利益可見一斑。”網(wǎng)友“踏雪唯行”感嘆。
對(duì)于內(nèi)中利益，從一個(gè)國產(chǎn)的心臟支架就可以一窺究竟——出廠價(jià)不過3000元，可到了醫(yī)院便成了2.7萬元，9倍的暴利已經(jīng)超過了販毒。
網(wǎng)友“辣筆小心1717”恍然大悟：“這就是為什么這幾年醫(yī)院越來越多的原因！另類的販毒……”
“關(guān)鍵人家還是合法的。”網(wǎng)友“天小狐”補(bǔ)充道。
網(wǎng)友“沙拉布萊德”更指出，醫(yī)療領(lǐng)域暴利超販毒的又何止支架這個(gè)小東西。
網(wǎng)友爭議醫(yī)療暴利
“本應(yīng)該救死扶傷的地方，卻成了最黑、最暴利的地方。”網(wǎng)友“琪花獨(dú)放”感到悲哀。
“能簡單治的都手術(shù)，凡消炎必點(diǎn)滴，凡能上CT的都要照。”網(wǎng)友“航天孤狼”感嘆兒時(shí)得病，村里的大夫半片藥也賣，每次都是一毛兩毛錢就能治好病；現(xiàn)在發(fā)燒到38度醫(yī)院都好像束手無策。“安乃近之類的便宜藥現(xiàn)在還有嗎？”
網(wǎng)友“核桃花生仁”更呼吁，國家應(yīng)該出臺(tái)反暴利法，拒絕醫(yī)療暴利！
就在網(wǎng)友們紛紛譴責(zé)當(dāng)前醫(yī)療暴利“極其無良”的時(shí)候，也有不少網(wǎng)友提出了不同意見。比如就有網(wǎng)友認(rèn)為這其實(shí)是醫(yī)生價(jià)值的體現(xiàn)。
網(wǎng)友“幽戲”就提出，支架手術(shù)難度大只有很少人能做。“你們覺得國內(nèi)的貴，外國人還有很多為省錢到國內(nèi)做手術(shù)的，國外的支架便宜，可是手術(shù)費(fèi)超貴。知識(shí)技術(shù)在國內(nèi)已經(jīng)很廉價(jià)了，還有高風(fēng)險(xiǎn)，不懂的話不要只瞅準(zhǔn)暴利眼紅。”
“超市買個(gè)支架，你能直接放到你心臟里去？問題在于醫(yī)生的價(jià)值沒有體現(xiàn)，就只能體現(xiàn)在藥品和醫(yī)療器械上”。網(wǎng)友“花他爹”看法相似。
不過網(wǎng)友“歌聲中的花火”也指出，支架價(jià)格很貴，但是為做支架手術(shù)前后住院打針吃藥護(hù)理各種費(fèi)用更高更離譜。“醫(yī)生說都是必須的，不容你有任何疑問，即使有些如查體溫這樣的小檢查沒有做，只要開了處方，照樣計(jì)費(fèi)，絕不遺漏。”
“可是這個(gè)價(jià)格并不是醫(yī)生定的，是國家物價(jià)局定的，為什么不去查查這方面，翻了9倍的價(jià)格是怎么投標(biāo)成功的？而且醫(yī)院也不是直接從廠家拿貨，中間的環(huán)節(jié)怎么不去調(diào)查？”網(wǎng)友“JaneLuo追夢(mèng)人”為醫(yī)生叫屈。
網(wǎng)友“T峰RL”則反駁說：“這年頭多是利潤鏈，誰都有責(zé)任。”
“醫(yī)生對(duì)于給患者如何下危機(jī)，下訂單，促成，已經(jīng)形成一套熟練的營銷策略，如果不考慮道義的話絕對(duì)可以寫進(jìn)教科書作為營銷案例。”網(wǎng)友“東方金柜KTV老賈”也說。
對(duì)此，也有網(wǎng)友表示，醫(yī)院也有自己的難處。“9倍的利潤？算算醫(yī)藥代表要拿多少，再看看偌大一個(gè)醫(yī)院，養(yǎng)了多少行政閑人，所有的支出不從臨床一線出從哪來？國家又不掏一分錢。”
靠譜仍需制度改革
醫(yī)院是否真的有難處暫且不論，過度醫(yī)療已然成為社會(huì)公害——一個(gè)小感冒要花上數(shù)百元、過千元，許多老百姓對(duì)此已“當(dāng)怪不怪”。
“已經(jīng)成為常態(tài)了，監(jiān)管在哪？”網(wǎng)友“終極標(biāo)霸”質(zhì)問道。
網(wǎng)友“五十二笑方”也痛斥：“每個(gè)支架背后承載著對(duì)弱勢(shì)病患家庭的掠奪！面對(duì)病不起的老百姓，主管部門摸摸良心。”
事實(shí)上，就連業(yè)內(nèi)人士也承認(rèn)，支架泛濫是中國醫(yī)學(xué)界非常可悲的現(xiàn)象。
有媒體指出，重修綠色治療的醫(yī)德支架，讓醫(yī)德支架靠譜，是遏制心臟支架泛濫的最好辦法，也是拯救醫(yī)院就是錢院現(xiàn)狀的唯一舉措。
也有評(píng)論聚集醫(yī)療體制，指出在我國的醫(yī)療體制改革中，醫(yī)方一直都面臨著公益與利益的尷尬。如果醫(yī)方成為利益主體，走向市場的過程也難免成為追逐利益、脫離公益的過程。要打破心臟支架式的暴利，醫(yī)方脫離利益鏈條是最重要的一環(huán)。
“很簡單的一個(gè)道理是，開再多的藥，做再多不必要的手術(shù)，醫(yī)院和醫(yī)生無利可圖的話，過度醫(yī)療就失去存在的土壤了。”
還有觀點(diǎn)認(rèn)為，根除心臟支架之類的過度醫(yī)療，除了徹底鏟除醫(yī)生、醫(yī)院、藥品或醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商之間的利益鏈條之外，還需要規(guī)范臨床診治行為，推廣臨床路徑，完善醫(yī)療保障制度。
而對(duì)于目前心血管治療的亂象，專家表示，和心血管疾病作斗爭最重要的手段是改變生活方式，畢竟其根源在于后天不良的生活習(xí)慣。
“我相信，如果我們走起來，就找到了撬動(dòng)健康中國的支點(diǎn)。這點(diǎn)力量可以獲得綜合的防治效果，對(duì)糖尿病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病，實(shí)現(xiàn)一石多鳥的效果。”胡大一說。
網(wǎng)友們也紛紛響應(yīng)：“最好的辦法還是自己把身體鍛煉好！“
