“看個小感冒，檢查費就花了四百多塊！”退休職工林殿英抱怨道。

    幾天前，她起床后感覺頭痛、沒力氣，孝順的女兒執意帶她去鄰近的一家三甲醫院看病。

    到了醫院，醫生簡單問了兩句后就開出了檢查單———要查血、照CT。

    “折騰了半天后，醫生拿著檢查報告對我說，頭痛是感冒引起的，按時吃藥、注意休息就是了。”林殿英說：“我好后悔哦，早知道看個感冒要花啷個多錢，我就不去醫院了！”林殿英出示的收據顯示：CT收費433元、血常規15元、藥費38.5元。

    林的女兒很不解：“為什么看個普通感冒要做CT檢查呢？”

    患者問：這些檢查該不該做？

    就因為在醫院做了一些例行檢查，王明放夫妻鬧起了離婚。

    常年出差在外的王明放，利用端午節假期，在某三甲醫院做了痔瘡手術。幾天下來痔瘡治好了，一結賬，花了6000多元，超出了他們的預算。

    “怎么會有梅毒和艾滋病檢查？!”仔細翻看住院清單后，王明放蒙了。

    “我在外面上班啷個辛苦，你還懷疑我，叫醫生給我檢查這些！”王明放以為是妻子搞的怪，非常生氣。

    王妻一頭霧水，同時又被丈夫的態度激怒了。兩人都不示弱，吵得天翻地覆，甚至還鬧起了離婚。

    事后詢問主管醫生才知道，這些檢查是手術前醫院的規定項目。

    夫妻間的誤會倒是消除了，但他們對醫院的規定很是疑惑：做個痔瘡手術，為什么要查梅毒和艾滋呢？

    醫生說：缺乏溝通導致患者疑惑

    “痔瘡手術前進行梅毒、肝炎、艾滋病等傳染性疾病的檢查是必要的。”西南醫院泌尿科盧根生教授稱。

    首先，這是對患者負責。對于一些在手術過程中需要輸血的手術，一般都會進行像梅毒、艾滋病等傳染病的檢查。因為一旦在輸血過程中出現感染，可以明確界定責任。

    其次，這些檢查也是對醫護人員的保護。如患者本身患有嚴重的傳染疾病，又未提前告知，會對做手術的醫護人員造成威脅。“在手術過程中，醫護人員感染艾滋病的案例是存在的。”

    至于林殿英的CT檢查，大坪醫院神經內科王景周教授認為：如果就診時不能判定引發頭痛的原因，醫生開出CT檢查單是合理的。造成頭痛的原因有很多種，一般來說由功能性如失眠、感冒等引起的頭痛，是不需要CT、核磁共振這樣的大型檢查的；由于器質性如明顯外傷引起的頭痛，則必須要通過這些設備作進一步判定。醫生在遇到一些一時無法確診的病例時，會采取排除法，即通過一些檢查，逐一排除疑似病癥，最后確診。

    王景周還講述了一段親身經歷。一次，一位貴州來的頭痛患者前來就診。考慮到該患者沒有明顯重病癥狀，又是遠道而來，為給患者省錢，王景周就只開了一些常規藥物。可患者覺得來一次不容易，希望能檢查得細致些。于是，王景周給他開了CT檢查單。檢查結果一出來，王教授被驚出一身冷汗——患者顱內有一核桃大小的病灶。“本來想為病人省些檢查費，結果險些造成嚴重誤診，直到現在我都記憶深刻。”

    王景周認為，由于患者和醫生的知識不對稱，為了避免矛盾，醫生和患者應加強溝通，特別是做一些花費較高的檢查，醫生有義務跟患者解釋為什么要做，并充分征求患者的意見。“當然，確有一小部分醫生違背職業道德，開出一些和病癥關系不大、甚至是毫無關系的高額檢查單子。”

    醫院稱：遭遇“過度檢查”投訴有門

    遭遇“過度檢查”的患者并不在少數。

    采訪中，記者在多家三甲醫院看到，在如CT、核磁等檢查室等候區，等待檢查的患者排起了長龍。記者隨機采訪了幾位等候檢查的患者，他們均表示并不清楚自己為何要做此類檢查。

    與此同時，全國每年處理的醫療糾紛中，因醫生沒有檢查到位，導致誤診或病人死亡的也不是孤例。

    一位醫院院長感嘆，對于一些檢查，他個人認為也沒有必要，但在臨床上很難把握。他坦言，現在有的醫生為了自保，往往依靠檢查來確診，就算是同一個病人，兩個醫生也不會開出完全相同的檢查單。

    然而，令人糾結的是，我國對醫療檢查目前還沒有明確的標準，也缺乏專門的判定機構。

    “如果對檢查項目和費用產生異議，可以投訴。”據西南醫院相關人士介紹，如在醫院遭遇“過度檢查”，可以到醫院專設的人民來訪辦公室投訴，醫院將通過醫療質量管理科室，對相關檢查項目和費用進行評估。如情況屬實，醫院會對患者進行賠付，并追究相關醫生的責任。

    據了解，重慶市多家醫院均制定了“大處方”及“過度檢查”等醫療糾紛投訴制度。記者也在衛生管理部門了解到，盡管國家有關部門并未對“過度檢查”作出明確說明，但如出現此種情況，管理機構在經核實后，也會對相關責任單位和個人進行通報，并予以處罰。

    但是，衛生管理部門也坦言，部分醫院盡管設有投訴制度，但由于醫院同時扮演著“裁判員”與“運動員”的雙重角色，在處理相關投訴時往往并不被患者認同。

（責任編輯：侯俐）