中國碘鹽覆蓋率達98% 過量補碘可使記憶力下降

2012-05-16 00:00 科技日報

-新聞緣起

2012年5月15日是我國第19個“防治碘缺乏病日”，今年的主題是“科學補碘，健康一生”。我們現(xiàn)在到底還需不需要補碘呢？目前全國范圍內雖然已基本消除了碘缺乏病，但目前仍有5%—10%的人群沒有得到碘鹽的覆蓋，每年還有60—100萬新生兒的腦發(fā)育沒有得到足夠碘的保護。因此，科學補碘依然是我們唯一正確的選擇。

———— 調查 ————

我國碘鹽覆蓋率達98%

我國曾經是碘缺乏病流行較為嚴重的國家之一，1995年起實施了以食鹽加碘為主的綜合防治措施，有效地控制了碘缺乏病嚴重流行的趨勢。

日前，衛(wèi)生部公布《2011年中國碘缺乏病病情監(jiān)測報告》。據(jù)調查，我國碘鹽覆蓋率達到98%，合格碘鹽使用率95.3%，達到碘鹽覆蓋率大于95%，合格碘鹽使用率大于90%的國家標準。

衛(wèi)生部疾控局國家衛(wèi)生監(jiān)察專員肖東樓表示，自1995年以來，我國進行了6次碘缺乏病調查，合格碘鹽使用率從當年的39.9%，提升到當前的95.3%，其中8至10歲兒童碘缺乏病已經由原來的20.4%下降為2.5%。97.9%的縣、市、區(qū)已消除碘缺乏病，這意味著碘缺乏病已經在國家水平上達到消除標準。

但專家強調，碘是人體必需的微量元素，正常人群仍需堅持長期食用碘鹽。碘鹽使用率的目標在“十二五”時期還需繼續(xù)鞏固。同時，預計在明年下半年，我國將再次進行全國范圍內的碘缺乏病監(jiān)測，不符合標準的，則在下一步調整碘含量濃度。

———— 解讀 ————

碘是人體必需的微量元素之一

碘有“智力元素”之稱，碘和蛋白質、脂肪、糖類、維生素等一樣是作為一種營養(yǎng)素而存在于人體，屬于70余種微量元素的一種，盡管含量極低，卻是人體各個系統(tǒng)特別是神經系統(tǒng)發(fā)育所不可缺少的。

碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長發(fā)育，特別是腦發(fā)育的生理作用。因此，如果甲狀腺功能異常，分泌激素過量或不足，勢必對機體的代謝，生長發(fā)育和智力發(fā)育造成很大影響，導致種種疾病的發(fā)生。人體內具有足夠的碘元素，才能保證正常的甲狀腺功能，碘在人體內每天都在進行代謝。

人體的碘完全依賴自然環(huán)境的供應，而且必須每天攝入。自然界的碘廣泛分布于巖石、土壤、水及空氣中，但由于雨水的沖刷作用，地表土壤中的水溶性碘經河流匯集到海水中。因此，生長在陸地上的谷物和蔬菜等農作物含碘量少。海洋是大自然的碘庫，海產品含碘量高。人體內的碘主要依靠日常飲食補充，由于食物中陸產品含碘低，若單一進食陸產品，就容易出現(xiàn)碘缺乏。

過量補碘可使記憶力下降

碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說的甲狀腺腫大，其對人類最大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導致流產、早產、死產和先天畸形兒，更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發(fā)育。

但補碘并非多多益善，碘攝入多了對身體也有危害，最常見的就是碘致甲狀腺腫和高碘性甲亢，對人的智力也會產生不良影響。大量動物實驗研究證明，過量補碘可使腦重量減輕、記憶力下降。

那么，碘攝入量的安全范圍是多大呢？世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)是，成人每日碘攝入量為150—300微克。歐盟和美國醫(yī)學研究所分別認為成人碘攝入量上限為每日600微克和1100微克。我國碘鹽平均含碘量為30毫克/千克(新的《食用鹽碘含量》標準規(guī)定，碘鹽中碘含量的平均水平為20毫克/千克—30毫克/千克)，以每人每日攝入鹽5—10克計算，每日攝碘量約為150—300微克。如果以此標準衡量，部分地區(qū)提出補碘過量導致甲狀腺疾病增加的質疑就缺乏科學依據(jù)了。

碘過量與甲狀腺病無直接關系

長期食用碘鹽，會不會導致碘過量呢？日前，衛(wèi)生部表示，至今未發(fā)現(xiàn)因食用碘鹽而引起的碘過量、碘中毒事件，甲亢患者的增多與食用碘鹽并無必然聯(lián)系。

北京協(xié)和醫(yī)院內分泌科教授戴為信表示，目前并沒有相關證據(jù)可以表明食鹽碘過量與甲狀腺疾病的肯定性、直接性關系。戴為信表示，碘過量是由環(huán)境問題引起的，與水質和土質有很大關系，而甲狀腺疾病病因很多，并不能完全歸咎于碘過量。當前，公布的甲狀腺疾病患病率的高低主要與居民體檢頻率有關，甲狀腺發(fā)病與情緒、體質、飲食等諸多因素有很大關系。

他還指出，必須要糾正一個持續(xù)很長時間的錯誤觀點，就是得甲狀腺疾病就不可以食用碘鹽。“碘是合成甲狀腺激素的主要原料，自身不能合成，只能通過外界攝取，無論是否具有甲狀腺疾病，都要食用加碘鹽。”

衛(wèi)生部表示，正常人群食用碘鹽無需擔憂，不會對人體健康產生危害。