“都是降血脂的藥，名字一樣，產(chǎn)地不同，社區(qū)醫(yī)院的價格竟然比藥店貴8倍！”9月20日，南京市民劉先生在西祠胡同上發(fā)帖，稱自己當(dāng)天在藥店買“非諾貝特”只要3元一盒，可此前他在社區(qū)醫(yī)院買的“非諾貝特”卻要26.77元一盒。“同樣療效，為何不選低出廠價的藥品釆購呢？”昨天，對于劉先生的疑問，揚子晚報記者展開了調(diào)查。    

　　揚子晚報記者 張筠 文 (報料人供圖)  

　　網(wǎng)友發(fā)帖   抱怨社區(qū)醫(yī)院賣“天價藥”

　　“左邊這幅照片中的兩盒藥名是相同的，都是降低血中‘甘油三酯’的藥物。更主要的是，它們的主要成分、化學(xué)名稱、分子式、分子結(jié)構(gòu)式、分子量都完全相同。只是生產(chǎn)廠家不同，為什么價格不同？”9月20日，劉先生在西祠胡同上發(fā)帖講述自己遇到的奇怪事。

　　劉先生貼出的圖片中有兩盒藥，"1"號藥每盒總量：200mg，產(chǎn)地浙江，藥名是“非諾貝特膠丸”。"2"號藥每盒總量250mg，產(chǎn)地廣東，藥名是“非諾貝特膠囊”。劉先生說，"1"號藥是他在南京玄武區(qū)紅山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥房，憑醫(yī)生處方刷醫(yī)保卡拿的藥，每盒單價26.77元。"2"號藥，是劉先生在普通藥房買的，每盒的單價3元。“同樣療效的藥，在‘零差價’的社區(qū)衛(wèi)生院的價格竟然比藥房高出8倍！這還是廣大中、老年高血脂病人天天都要服用的、最普通的藥品！”劉先生說，他很不能理解“同樣療效的藥，為何不選低出廠價的藥品釆購呢？”

　　但記者發(fā)現(xiàn)，劉先生說的兩種藥名字的確非常像，但并非完全一樣，便宜藥最后兩字是“膠囊”，貴藥的最后兩字卻是“膠丸”。

　　記者探訪  藥店也有高價“非諾貝特”

　　記者隨即電話采訪了發(fā)帖人劉先生，劉先生告訴記者，非諾貝特是他經(jīng)常吃的藥，此前在紅山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿藥，一直沒覺得價格有什么異樣。9月20日，他在南京長營村附近的一家藥店偶然看到同樣的藥，價格竟然只有醫(yī)院藥價的1/9！一時不太相信的劉先生趕緊喊來藥店服務(wù)員詢問是否真有此事，“服務(wù)員用電腦查了以后跟我說，確實是3塊錢一盒，但暫時只有兩盒。”劉先生當(dāng)即付了90塊錢，預(yù)定了30盒。“這藥經(jīng)常吃的。雖然醫(yī)院買藥刷的是醫(yī)保卡，但那也是咱自己的錢啊！還是要省著花才是！”劉先生說。

　　至于記者發(fā)現(xiàn)的“膠囊”和“膠丸”這一不同點。劉先生說，膠丸是像魚肝油一樣的藥丸，沒辦法掰開的。膠囊則是兩半膠囊組成的“用手一掰就開了，可以看到里面的‘藥粉’。”劉先生覺得兩者差別實在沒什么。

　　記者隨后走訪了雨花西路附近的三家藥店，這里的“非諾貝特”賣得都不多，只有1種標(biāo)注是法國生產(chǎn)的“非諾貝特膠囊”，價格是37.6元一盒。“膠囊和膠丸還不一樣吃！？”幾家藥店的服務(wù)人員都說，藥的成分一樣，功效基本都差不多，不用太在意是膠囊還是膠丸。

　　官方回應(yīng)

　　病人可申請更便宜的藥 劑型不同差別大

　　記者電話聯(lián)系了南京紅山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的馬主任。馬主任告訴記者，醫(yī)院使用的藥早已是“零差率”，醫(yī)院不賺一分差價。“定價、進(jìn)藥等都是區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)的，其實我們醫(yī)院里本還有更貴的非諾貝特，20多元的已經(jīng)是相對便宜的。”馬主任也提醒，醫(yī)院和藥店的進(jìn)貨渠道不一樣，“藥店以盈利為目的，有些情況并不好說。”

　　記者隨后致電玄武區(qū)衛(wèi)生局，工作人員給出的答復(fù)是，自2010年7月15日起，全國醫(yī)院都嚴(yán)格按照國家基本藥物制度定價和采購藥物的。“省衛(wèi)生廳采購中心制定標(biāo)準(zhǔn)，我們嚴(yán)格執(zhí)行，進(jìn)行采購。”工作人員說，她查了一下，在采購目錄中非諾貝特也有便宜的，“一種片劑，一盒100片，100Mg的主要有4.08元和4.43元。”工作人員說，“如果病人想吃便宜的藥可以和醫(yī)生提出來，有些醫(yī)院里病人不常買的片劑可能會少一些，但病人提出來要肯定會有的。”

　　記者最后又聯(lián)系了南京市衛(wèi)生局岳處，岳處稱，目前全省的醫(yī)院藥價早已是“零差率”。“其實藥品的定價和招標(biāo)都是由省級以上部門制定的，我們都只是嚴(yán)格執(zhí)行。”岳處說，目前各地醫(yī)院的藥價一定是嚴(yán)格按國家標(biāo)準(zhǔn)銷售的，衛(wèi)生局也會定期檢查遵守情況，“病人可隨時舉報，或者上衛(wèi)生局官網(wǎng)比對藥價是否符合標(biāo)準(zhǔn)。”岳處也提醒，“膠囊”和“膠丸”是兩種不同的劑型，不同劑型包裝的藥吸收效果不同。除此之外，兩者生產(chǎn)工藝也不一樣，藥廠投入的成本也不一樣。他在網(wǎng)上也查了一下，劉先生反映的“天價藥”網(wǎng)上售價為三十多元。