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視特色服務質量撥款 北京公立中醫院首推績效考核

時間:2009-09-16 12:54來源:《新京報》 作者:魏銘言
  

  今年年內,北京地區20家公立中醫院、中西醫結合醫院將全部實施績效考核,昂貴的西醫檢查和治療方法使用低于一定比例,才能獲得財政全額工資撥款。

  績效考核逾85分全額撥款

  昨日,北京市衛生局、市財政局和市中醫管理局聯合發布《北京市中醫、中西醫結合醫院績效考核管理辦法(試行)》,規定今后全市公立中醫院、中西醫結合醫院的逾6300位在編醫務人員工資,100%由市區兩級財政增加投入、預算覆蓋,但實際撥款額,則由各醫院的中醫藥服務質量績效考核成績決定。

  此舉也是北京市公立醫院落實新醫改打破“以藥養醫”困局,及國務院關于事業單位績效工資改革的首步。

  《考核辦法》規定,綜合績效考核成績在85分以上的醫院,才能全額得到市區兩級財政撥付的院內在編在職醫務人員工資(含崗位津貼);考核成績不及格(低于60分),醫院內的人員工資,財政只撥一半。

  北京市中醫局局長趙靜坦言,此舉旨在調動中醫院和中醫醫生的工作積極性,真正使用特色中醫技術和傳統中藥飲片(制劑)治病救人。

  考核關鍵為中醫藥服務質量

  北京市中醫局辦公室副主任陳勇介紹,中醫院今后能否獲得人員工資全額財政撥款,需要接受醫院基礎建設(中醫科室設置、中藥房功能)、中醫藥服務內涵建設等內容的考核。其中,所占分值比例最大的指標,是考核中醫藥診療技術是否得到充分應用,如使用非藥物中醫技術治療的患者人數,及門診處方中的中藥(飲片、醫院制劑)處方量,是否達到了一定的比例。

  《考核辦法》即日起開始實施,北京市財政局副局長楊慕彥稱,根據前期測算,市區兩級財政預計為此年增加專項投入逾2億元人民幣。
 

  北京市中醫局介紹,每年定期,各醫院的考核成績還將在北京市衛生局、市中醫局官方網站上進行為期兩周的公示。

  算賬

  醫院考核不足60分撥款50%

  目前,公立中醫院醫務人員工資人均2000元,其中約13%由財政撥款,其余須靠醫院創收。這導致政府定價非常低廉的針灸(4元/人次)、推拿按摩等特色中醫診療服務萎縮。

  實施績效管理后,公立中醫院醫務人員工資將由市區兩級財政全額預算,按績效考核成績撥款。考核成績85分以上,撥款100%;考核成績在70至85分,撥款80%;考核成績60至70分,撥款70%;考核成績60分以下,撥款50%。

  患者中藥方提高1%省4千萬

  據北京市中醫局測算,全市20家公立中醫院及中西醫結合醫院,每年的總和處方量中,中藥飲片(或院內制劑)的處方比例每提高1%,這20家醫院年度門診、住院患者的總醫藥費用負擔,可節約4000萬元。

  具體考核辦法:

  考核內容 醫院基礎建設(中醫科室設置、中藥房功能)、中醫藥服務內涵建設、財務管理、醫院管理等。其中內涵建設所占比例最大,為40%。

  考核指標 采用非藥物中醫技術治療人次占醫院門診總患者的比例高于10%;門診使用中醫藥方法治療人次占門診總人次比例的70%以上;門診處方中,中藥處方占門診總處方的60%以上;住院患者的主要病癥,采用中醫、中西醫結合方法治療率須高于50%。

  考核方式 由衛生部門邀請第三方評估和專家組指導,日常、年度考核,定性與定量考核相互結合。

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