從9月1日起,安徽在全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和一體化管理的村衛(wèi)生室,實行基本藥物和補充藥品零差率銷售,在全國率先實現(xiàn)零差率銷售全覆蓋。
建立國家基本藥物制度,實行零差率銷售,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容。國家要求今年在60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立基本藥物制度,明年全部完成。安徽“兩步并作一步走”:在全省108個縣(市、區(qū))政府舉辦的1263個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、605個社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及10750個一體化管理的行政村衛(wèi)生室率先全面實施綜合改革,9月1日基本藥物和補充藥品全部實行“零差率”,此舉將為6800萬城鄉(xiāng)群眾帶來實惠。
去年11月,安徽在32個縣(市、區(qū))開展了基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點。通過改革,試點地區(qū)藥品價格平均下降50%。與之相對應的,是更貼心的醫(yī)療服務。據(jù)統(tǒng)計,8個月以來,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構抗生素使用比例同比下降27.2%,門診人次上升21.3%。安徽省省長王三運認為,安徽的改革收到了人民群眾滿意和醫(yī)務人員支持的良好效果。
此次全面推開的綜合改革,核心是按照“保基本、強基層、建機制”的要求,重新構建基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制。為此,安徽省還首次嘗試在全省開展基本藥物集中招標、采購、配送,除特殊藥品外,招標的288種基本藥物比國家指導價平均降低52.7%。安徽省醫(yī)改辦負責人說:“集中招標,藥品的質量、供應都有保障,而且集中采購的價格,比分開采購更低。”
有了好藥、便宜藥,更要有好醫(yī)生。試點期間,安徽省基層醫(yī)療單位分流了一批無醫(yī)療資質人員,空出的崗位實行衛(wèi)生專業(yè)技術人員資格準入制度,面向所有具有競聘資格的人員,競爭上崗。
與之前的改革試點相比,此次全面推動的基層醫(yī)改難度更大、涉及范圍更廣,省里每年為此要多拿出20多億元作為改革資金。底氣何在?省委書記張寶順強調,這是一項德政工程、民心工程和責任工程。堅持公益性方向,向人民群眾提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務,是政府重要的職責,政府就應當責無旁貸地擔負起保障職能。
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